【国民医療費】40兆円、一人当たり年間35万円

国民医療費は毎年ほぼ確実に出題されています。

覚えることは限られていますので、しっかり覚えましょう。

最新のデータを覚える必要はありません。

なぜなら細かい数値は問われないからです。

およその傾向は毎年変化しませんので、その傾向を覚えていただければ点数に結びつきます。

国民医療費とは

国民医療費とは日本国民が疾病等の治療に要した額の合計です。
病気などの治療にかかった費用なので以下の費用は除外されます。

以下の除外項目は全て覚えてください。
簡単に言えば、保険適用される病気の治療以外は国民医療費には含まれないということです。
評価療養や選定療養などの保険適用外治療は含まれませんね。

国民医療費の額

国民医療費は高齢化などが原因で毎年どんどん増え続け、平成25年には年間40兆円を超えました。

この額を覚えておいてください。

下のグラフを見れば明らかですが、国民医療費は急激に増え続けています。

平成元年には20兆円程度でしたが、ついに40兆円を超えました。

この40兆円という額は、国民所得比では10%強、GDP比では10%弱になります。

カリスマくん

国民所得は400兆円なので、40兆円は10%だね。
GDPは550兆円もあるから、比率にすると10%より小さくなるね。

この40兆円という額は国民1人当たりにすると年間35万円になります。

カリスマくん

国民医療費は40兆を超えてるけど、社会保障関係費は30兆円台なので混同しないように。国民1人当たりにすると35万円という数字なので、特に混同しやすいので注意だよ。

年齢階級別国民医療費

国民１人当たりの医療費は平均で年間30万円なのですが、年齢別に見ると大きな差があります。

割合にすると、

つまり65歳以上の高齢者の医療費は、65歳未満の全ての人の医療費よりも多いということです。

国民医療費の財源

医療保険は保険制度ですから、本来医療費は保険料で賄うべきものですが、それでは足りないので公費から４割も拠出されています。

国家試験には「保険料より公費が高い」という選択肢があったりしますが、それはありえません。

保険料が財源のメインです。

自己負担額は1割程度です。

疾病分類別国民医療費

新生物というのはガンのことですね。
日本人の死亡原因の1位はガンですが、ガンの場合はすぐに亡くなってしまうので医療費的には長期入院するような循環器系疾患の方が高額になります。

下のグラフを見ればわかりますが、男女とも循環器系の疾患（青色部分）が第１位です。ただし１位でもせいぜい20%程度で、その他さまざまな病気があることもわかります。

制度区分別国民医療費

医療保険等給付分には国民健康保険と被用者保険が含まれています。

公費負担医療給付というのは、病気の種類や様々な条件によって医療費の全額または一部を公費から支出されるものです。
財源割合として公費から４割出ているのとは意味が違いますので注意してください。
制度区分別構成割合の全ての制度区分に「公費」が出ています。

診療種類別国民医療費

つまり、「病院」で約５割を占めます。

その他

・医療機関でかかる費用は人件費が５割。

これも覚えておいてください。

以上、紹介した国民医療費の詳細なデータは厚生労働省のHPに掲載されています。

掲載したグラフなどは全て厚生労働省のHPから転用しています。

過去問

第29回 問題70

「平成25年度国民医療費の概況」（厚生労働省）に基づく、我が国の医療費に関する次の記述のうち、正しいものを１つ選びなさい。
1　年齢階級別の割合をみると、65歳以上の医療費よりも65歳未満の医療費の方が高い。
2　制度区分別に金額をみると、国民健康保険の総額よりも被用者保険の総額の方が多い。
3　医科診療医療費の傷病分類別の割合をみると、呼吸器系の疾患が最も高い。
4　医科診療医療費の診療種類別の割合をみると、入院医療費よりも入院外医療費の方が高い。
5　国民医療費の総額をみると、初めて40兆円を超えた。

1　年齢階級別の割合をみると、65歳以上の医療費よりも65歳未満の医療費の方が高い。
間違いです。
65歳以上の医療費の方が高いです。

2　制度区分別に金額をみると、国民健康保険の総額よりも被用者保険の総額の方が多い。
間違いです。
被用者保険の総額の方が少ないです。

3　医科診療医療費の傷病分類別の割合をみると、呼吸器系の疾患が最も高い。
間違いです。
疾病分類別では循環器系疾患の割合が最も高く20%程度を占めます。

4　医科診療医療費の診療種類別の割合をみると、入院医療費よりも入院外医療費の方が高い。
間違いです。
入院医療費と入院外医療費はあまり差はありませんが、入院医療費の方が少し高いです。

5　国民医療費の総額をみると、初めて40兆円を超えた。
これが正解です。
平成25年度に初めて40兆円を超えています。

第31回 問題71

「平成27年度国民医療費の概況」（厚生労働省）に基づく、日本の医療費に関する次の記述のうち、正しいものを１つ選びなさい。
1　入院と入院外を合わせた医科診療医療費の割合は、国民医療費の70%を超えている。
2　国庫と地方を合わせた公費の財源割合は、国民医療費の50%を超えている。
3　65歳以上の国民医療費の割合は、国民医療費の70%を超えている。
4　公費負担医療給付の割合は、国民医療費の70%を超えている。
5　人口一人当たりの国民医療費は、60万円を超えている。

1　入院と入院外を合わせた医科診療医療費の割合は、国民医療費の70%を超えている。
これが正解です。
診療種類別では入院医療費４割、入院外医療費４割、その他２割、なので入院と入院外を合わせると70%を超えています。

2　国庫と地方を合わせた公費の財源割合は、国民医療費の50%を超えている。
公費の財源割合が50%を超えることはありません。
保険料で賄うべきものですから保険料で半分以上を賄います。

3　65歳以上の国民医療費の割合は、国民医療費の70%を超えている。
間違いです。
65歳以上の国民医療費の割合は６割程ですが、７割は超えていません。

4　公費負担医療給付の割合は、国民医療費の70%を超えている。
間違いです。
公費負担医療給付の割合は７％程度です。

5　人口一人当たりの国民医療費は、60万円を超えている。
間違いです。
一人当たりの国民医療費は30万円程度です。

第34回 問題71

「平成30年度国民医療費の概況」（厚生労働省）に基づく、2018年度（平成30年度）の国民医療費に関する次の記述のうち、正しいものを1つ選びなさい。
１　国民医療費は、50兆円を超えている。
２　国民医療費の国民所得に対する比率は3％に満たない。
３　国民医療費の財源の内訳は、保険料の割合よりも公費の割合の方が大きい。
４　国民医療費は、診療種類別にみると、薬局調剤医療費の占める割合が最も大きい。
５　人口一人当たり国民医療費は、75歳以上の人口一人当たり国民医療費よりも低い。

１　国民医療費は、50兆円を超えている。
誤りです。国民医療費は40兆円を超えていますが、50兆円は超えていません。

２　国民医療費の国民所得に対する比率は3％に満たない。
誤りです。国民医療費の国民所得比は10%を超えています。

３　国民医療費の財源の内訳は、保険料の割合よりも公費の割合の方が大きい。
誤りです。財源として公費が保険料を上回ることはありません。

４　国民医療費は、診療種類別にみると、薬局調剤医療費の占める割合が最も大きい。
誤りです。診療種類別には、医科診療医療費が最も大きいです。

５　人口一人当たり国民医療費は、75歳以上の人口一人当たり国民医療費よりも低い。
正しいです。一人当たりの国民医療費は平均30～35万円程度ですが、75歳以上の国民医療費は、一人当たり90万円を超えています。

第35回 問題71

「令和元（2019）年度国民医療費の概況」（厚生労働省）に示された日本の医療費に関する次の記述のうち、正しいものを1つ選びなさい。
1　65歳以上の国民医療費は、国民医療費の50％を超えている。
2　診療種類別の国民医療費のうち最も大きな割合を占めるのは歯科診療医療費である。
3　都道府県（患者住所地）別の人口一人当たり国民医療費が最も高い都道府県は、東京都となっている。
4　制度区分別の国民医療費では、医療保険等給付分に比べて公費負担医療給付分が高い割合を占めている。
5　入院医療費及び入院外医療費を合わせた医科診療医療費の割合は、国民医療費の50％未満である。

1　65歳以上の国民医療費は、国民医療費の50％を超えている。
正しいです。65歳以上の国民医療費は６割以上を占めています。

2　診療種類別の国民医療費のうち最も大きな割合を占めるのは歯科診療医療費である。
誤りです。診療種類別では医科診療医療費が最も大きな割合を占めます。

3　都道府県（患者住所地）別の人口一人当たり国民医療費が最も高い都道府県は、東京都となっている。
誤りです。総額では東京都が最も高いですが、人口一人当たりでは高知県が最も高くなっており、40万円を超えています。

4　制度区分別の国民医療費では、医療保険等給付分に比べて公費負担医療給付分が高い割合を占めている。
誤りです。制度区分別では医療保険等給付分が最も高い割合になっています。

5　入院医療費及び入院外医療費を合わせた医科診療医療費の割合は、国民医療費の50％未満である。
誤りです。入院医療費及び入院外医療費を合わせた医科診療医療費の割合は７割を超えています。

次の記事

次は、またまた頻出の「社会保障給付費と社会保障関係費」です。

【社会保障給付費＆社会保障関係費】社会支出との違い

社会保障給付費は国家試験に頻出です。国民医療費、地方行財政と並んでほぼ毎年出題されています。これらは最新データで勉強しなければと思いがちですが、その必要はありません。細かな数値は出題されませんので、大まかな傾向をつ...

sw.self-sufficiency.jp

2020.06.03